Elektroniczna Dokumentacja Medyczna a dokumentacja w postaci elektronicznej – jaka jest różnica?

Dokumentacja Medyczna w postaci elektronicznej

Niektóre osoby używają terminów Elektroniczna Dokumentacja Medyczna i dokumentacja medyczna prowadzona w postaci elektronicznej przemiennie.

Jaka jest różnica?

Cyfrowa wersja dokumentów papierowych

Dokumentacja medyczna prowadzona w wersji elektronicznej, to cyfrowa wersja papierowych dokumentów medycznych wystawianych w gabinecie lekarskim. Zawiera dane medyczne i historię zdrowia i choroby pacjenta. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna ma więcej zalet niż dokumentacja papierowa. Pozwalają lekarzom na:

  • Śledzenie danych pacjentów podczas całościowego procesu leczenia (np. w trakcie choroby przewlekłej);
  • Łatwą identyfikację, pacjentów pod kątem badań profilaktycznych lub badań kontrolnych;
  • Sprawdzenie, w jaki sposób pacjenci radzą sobie z regularnością wizyt lekarskich, dzięki systemowi powiadomień SMS;
  • Szybkie i sprawne zarządzanie dokumentacją medyczną pacjentów jak i wystawianie e-Dokumentów np. e-Recept oraz e-Zwolnień.

 

e-Recepty i e-Zwolnienia – nowe możliwości w obsłudze pacjentów

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w systemach takich jak Medfile® EDM umożliwia skrócenie czasu przeznaczonego na wypisywanie druków, papierowych recept, zaświadczeń i dokumentacji L4. Wymagane wcześniej wydrukowanie recepty czy też dostarczenie zwolnienia lekarskiego do zakładu pracy pacjenta nie jest już konieczne.

Szybka i sprawna obsługa e-Recepty umożliwia:

  • wysyłanie dokumentu wypisanego w systemie Medfile® EDM do platformy P1,
  • automatyczne podpowiedzi nazw leków,
  • automatyczne podpowiedzi kodów ICD 9/10,
  • dostęp do przewodników, jak wgrać certyfikaty ZUS,
  • szybkie generowanie powtarzanej recepty dla pacjenta.

Sprawne wystawianie e-Zwolnień pozwala na:

  • szybkie wystawienie zwolnienia z poziomu kartoteki pacjentów,
  • przesyłanie danych do ZUS za pomocą systemu Medfile® EDM,
  • automatyczne pobieranie danych o pacjencie na podstawie wpisania nr PESEL,
  • możliwość sprawdzenia dokumentu w systemie,
  • pełen widok wszystkich zwolnień wystawionych dla pacjenta.

Dostępność danych za pomocą wielodostępu

Informacje zawarte w papierowej dokumentacji medycznej nie są łatwo dostępne poza praktyką. W tym zakresie Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Medfile® EDM jest bardziej korzystnym rozwiązaniem niż papierowa dokumentacja.

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna jest zaprojektowana tak, aby sięgać poza organizację zdrowotną, która pierwotnie gromadzi i kompiluje informacje. Są one tworzone w celu dzielenia się informacjami z innymi dostawcami usług medycznych, takimi jak laboratoria i specjaliści, tak aby zawierały informacje od wszystkich jednostek zaangażowanych w opiekę nad pacjentem. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna reprezentuje zdolność do łatwego dzielenia się informacjami medycznymi.

Wielodostęp w Medfile® EDM pozwala na korzystanie z programu na wielu urządzeniach jednocześnie, jak również przez wielu specjalistów. Program nie ogranicza działania do kilku lekarzy w jednej placówce. Specjaliści mogą z niego korzystać również na urządzeniach przenośnych poza gabinetem.

Korzyści płynące z cyfrowej wersji dokumentów

Dzięki w pełni funkcjonalnej Elektronicznej Dokumentacji Medycznej, wszyscy członkowie zespołu mają łatwy dostęp do najnowszych informacji umożliwiających bardziej skoordynowaną, skoncentrowaną na pacjencie opiekę.

  • Informacje zebrane przez lekarza pierwszego kontaktu wspomagają innego specjalistę w prowadzeniu pacjenta. Dzięki temu opieka może być odpowiednio dostosowana,
  • Wyniki badań laboratoryjnych pojawiają się szybko w programie, dzięki integracji z laboratorium,
  • Płynna obsługa e-Dokumentów skraca ilość czasu przeznaczonego na wypełnianie dokumentacji i umożliwia skupienie się na prowadzeniu wywiadu i badaniu przedmiotowym.