Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – nowości w gabinecie lekarskim

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna

Programy do prowadzenia dokumentacji medycznej pacjentów stają się coraz powszechniej używane przez lekarzy w prywatnych gabinetach i dużych centrach medycznych. Placówki wykonujące usługi na rzecz ochrony zdrowia, mogą za pomocą odpowiedniego oprogramowania prowadzić nie tylko EDM pacjentów, ale także zarządzać niektórymi zadaniami związanymi z administracją.

 

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – możliwości obsługi w Medfile® EDM  | e-Recepty

Jednym z najbardziej potrzebnych aktualnie elementów w codziennej pracy lekarzy jest e-Recepta, która obligatoryjnie zacznie obowiązywać od stycznia 2020 r. Wygoda, jaką niesie za sobą wystawianie tego rodzaju e-Dokumentu sprawia, że specjaliści mogą sprawniej realizować zadania związane z dokumentacją medyczną.

Dzięki autosugestiom nazw leków, bazie kodów ICD 9/10 specjaliści nie muszą sięgać do dodatkowej rozpiski leków oraz chorób i schorzeń. Wszystkie istotne informacje znajdują się w systemie Medfile® EDM. Program pozwala na podpisanie e-Recepty poprzez certyfikat ZUS lub podpis kwalifikowany.

Ponadto Medfile® EDM, to system umożliwiający:

  • rejestrację pacjentów,
  • obsługę płatności za wykonywane usługi,
  • organizację intuicyjnego grafiku wizyt pacjentów,
  • wysyłanie powiadomień SMS, z przypomnieniem o zbliżającej się wizycie,
  • obsługę raportów księgowych,
  • import baz danych pacjentów z innego oprogramowania,
  • magazynowanie i kontrolę leków oraz materiałów medycznych online,
  • połączenie z CSIOS (Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia).

Te oraz inne przydatne funkcje znajdują się w programie do prowadzenia EDM Medfile®. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna staje się z czasem dla lekarzy najwygodniejszym i prostym w użytkowaniu modelem dokumentacji medycznej. W porównaniu z dokumentami tradycyjnymi – papierowymi, dokumentacja medyczna online jest bardziej bezpieczna i odporna na zniszczenia mechaniczne. Dostęp do Elektronicznej Dokumentacji Medfile® z każdego miejsca z dostępem do Internetu to duże udogodnienie dla specjalistów, którzy często zmieniają gabinet. Mogą korzystać z aplikacji na dowolnym urządzeniu mobilnym, jak laptop, tablet, smartfon.

 

Łatwe zarządzanie i kreowanie

Obsługa Elektronicznej Dokumentacji Medycznej z pomocą Medfile® jest intuicyjna i łatwa. Zarządzanie kontem pracownika placówki medycznej jest zależne od uprawnień  Pracownicy placówek medycznych mogą otrzymać różnego rodzaju zakres uprawnień, w zależności od sprawowanej placówce medycznej roli. Jako lekarze, czy też fizjoterapeuci otrzymują dostęp do dokumentacji medycznej pacjentów, osoby zajmujące się recepcją posiadają ograniczenia w tym zakresie. Administratorzy placówki mogą nadawać uprawnienia poszczególnym pracownikom, otrzymują dostęp do raportów księgowych itp. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna, to również możliwość wykreowania specjalistycznych formularzy dla konkretnych typów wizyt. Specjaliści fizjoterapeuci, chirurdzy, ginekolodzy, czy też lekarze innych działów medycyny mogą stworzyć własny, niepowtarzalny formularz wizyty. Tego typu rozwiązanie wiąże się z indywidualnie wypracowanym przez lekarzy systemem prowadzenia wizyt, we własnym gabinecie.

Zarządzanie oprogramowaniem z poziomu Internetu to również stała dostępność na urządzeniach mobilnych, jak: tablet, laptop, smartphone. Telefony z systemami Android i iOS sprawdzą się w trakcie obsługi aplikacji mobilnej oprogramowania do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej Medfile®.

Nowe rozwiązania, jakie niesie za sobą teleinformatyzacja łączą się z większymi wymogami w stosunku do postępu w zakresie oferty usług medycznych. Nowością na polskim rynku, z której korzysta coraz więcej specjalistów jest telemedycyna. Udostępnienie konsultacji lekarskich na odległość, z pominięciem barier geograficznych to odpowiedź na zapotrzebowanie dotyczące braku specjalistów z wąskich dziedzin medycyny. Dzięki Medfile® każdy gabinet będzie mógł wdrożyć tego typu rozwiązanie.

 

Stała pomoc

Opiekun klienta Medfile®, z którym lekarz i fizjoterapeuta może się skonsultować w razie wystąpienia jakichkolwiek pytań dotyczących oprogramowania to cenna pomoc. Możliwość przeprowadzenia rozmów video wraz z wdrożeniem personelu medycznego, we wszystkie funkcje programu do EDM oraz obecność przydzielonego Opiekuna Klienta do konkretnej placówki zapewnia ciągłość przepływu informacji pomiędzy użytkownikami oprogramowania a konsultantami. Stały kontakt ułatwia pracę i szybkie rozwiązywanie ewentualnie powstałych problemów.

 

Wypróbuj Medfile® przez 14 dni za darmo, sprawdź jak program poprawi jakość pracy w Twojej placówce medycznej.


Migracja danych – sprawdź nowe rozwiązania

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna

Najbardziej innowacyjne rozwiązania w medycynie, które można wprowadzić w każdym małym gabinecie lekarskim oraz dużej placówce ochrony zdrowia, skupiającej nawet kilkuset specjalistów, to z całą pewnością Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Pacjentów.

 

Przewaga intuicyjności

Wcześniejsze rozwiązania programów komputerowych w powyższej tematyce nie były tak intuicyjne i proste w obsłudze, jak te które są proponowane specjalistom dziś. Ponadto ich działanie opierało się na instalacji programu na każdym sprzęcie komputerowym, w raz z odnawianiem licencji co jakiś czas. Najnowsze rozwiązania odrzucają pracę na programach zainstalowanych na komputerach stacjonarnych, skupiając cały potencjał na rozwiązaniach online. Co w takim razie ze zgromadzoną dokumentacją medyczną? Odpowiedzią jest migracja danych.

 

Transport informacji na poziomie migracji danych oraz wystawianie e-Recept – techniczna przewaga

Migracja danych wrażliwych pacjentów, takich jak karty zdrowia i choroby, zgromadzone wyniki badań, zdjęcia rentgenowskie itp., do oprogramowania Medfile®, sprawia że lekarze, ani placówki medyczne nie narażają się na utratę danych. Proces migracji odbywa się z zachowaniem poufności danych do programu, który działa w tzw. chmurze. Jego zabezpieczenia są kilkakrotnie wyższej jakości niż oprogramowanie zabezpieczające komputery stacjonarne w placówkach medycznych. Techniczna przewaga programu takiego, jak Medfile®, nad oprogramowaniem instalowanym w placówce medycznej jest kolosalna. Najważniejsze cechy, to:

  • ciągłość pracy z dokumentami medycznymi, przeniesionymi z innego programu,
  • możliwość wprowadzenia nowych kartotek pacjentów,
  • brak konieczności dbania o serwery i wynajem powierzchni pod serwerownie,
  • dostęp do archiwalnych danych pacjentów,
  • całość EDM w jednym programie,
  • szybkie wyszukiwanie danych pacjentów z poziomu oprogramowania,
  • więcej czasu dla pacjentów na rzecz wypełniania dokumentacji medycznej.

Import danych do nowoczesnego oprogramowania Medfile® odbywa się w trakcie stałych konsultacji i przy zaangażowaniu specjalistów IT. Migracja danych odbywa się na kilku poziomach. Początkowo ustalany jest zakres importowanych danych. Możliwa jest migracja takich dokumentów, jak: kartoteka pacjentów, kalendarz wizyt, załączniki do badań, historia wizyt. Następnie przeprowadza się eksport danych (zabezpieczonej hasłem)  w uzgodnionym formacie pliku ( xls, xlm lub innym). Kolejnym krokiem jest przekazanie bazy informacji w ustalony wcześniej sposób (za pomocą linku, ftp itp.) i jej import do oprogramowania Medfile®.

Dużą zaletą nowoczesnych systemów jest również możliwość wystawiania e-Dokumentów, takich jak e-Recepty. Dzięki szybkiej migracji danych pacjenta do systemu Medfile® EDM wygenerowanie e-Recepty przebiega sprawnie. Poprzez integrację systemu z platformą NFZ (P1 i P2) wystawienie elektronicznej recepty w gabinecie jest możliwe za pomocą podpisu kwalifikowanego lub certyfikatu z ZUS. Obszerne bazy leków udostępnione w systemie Medfile® EDM skracają czas wystawienia dokumentu dla pacjenta. Możliwość powielenia lub skopiowania e-Recepty w systemie np. dla pacjentów przyjmujących stałe leki, przyspiesza czas pracy lekarza w gabinecie i konieczność wyszukiwania odpowiedniego leku.

e-Recepta to także zwiększenie bezpieczeństwa pacjentów. Możliwość pomyłki nazwy leków w punkcie aptecznym w przypadku dokumentu elektronicznego spada niemal do „0”.

 

Inne korzyści

Poza intuicyjnym systemem prowadzenia dokumentacji medycznej pacjentów lekarze i specjaliści, dzięki migracji danych do Medfile® mogą także wykonywać inne czynności związane z zarządzaniem placówką w systemie online. Jest to między innymi prowadzenie magazynu leków i materiałów obecnych w placówce medycznej; samodzielna rejestracja online pacjentów i wysyłanie powiadomień SMS o zbliżającej się wizycie; przejrzysty grafik wizyt online.


Elektroniczna Dokumentacja Medyczna a dokumentacja w postaci elektronicznej – jaka jest różnica?

Dokumentacja Medyczna w postaci elektronicznej

Niektóre osoby używają terminów Elektroniczna Dokumentacja Medyczna i dokumentacja medyczna prowadzona w postaci elektronicznej przemiennie.

Jaka jest różnica?

Cyfrowa wersja dokumentów papierowych

Dokumentacja medyczna prowadzona w wersji elektronicznej, to cyfrowa wersja papierowych dokumentów medycznych wystawianych w gabinecie lekarskim. Zawiera dane medyczne i historię zdrowia i choroby pacjenta. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna ma więcej zalet niż dokumentacja papierowa. Pozwalają lekarzom na:

  • Śledzenie danych pacjentów podczas całościowego procesu leczenia (np. w trakcie choroby przewlekłej);
  • Łatwą identyfikację, pacjentów pod kątem badań profilaktycznych lub badań kontrolnych;
  • Sprawdzenie, w jaki sposób pacjenci radzą sobie z regularnością wizyt lekarskich, dzięki systemowi powiadomień SMS;
  • Szybkie i sprawne zarządzanie dokumentacją medyczną pacjentów jak i wystawianie e-Dokumentów np. e-Recept oraz e-Zwolnień.

 

e-Recepty i e-Zwolnienia – nowe możliwości w obsłudze pacjentów

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w systemach takich jak Medfile® EDM umożliwia skrócenie czasu przeznaczonego na wypisywanie druków, papierowych recept, zaświadczeń i dokumentacji L4. Wymagane wcześniej wydrukowanie recepty czy też dostarczenie zwolnienia lekarskiego do zakładu pracy pacjenta nie jest już konieczne.

Szybka i sprawna obsługa e-Recepty umożliwia:

  • wysyłanie dokumentu wypisanego w systemie Medfile® EDM do platformy P1,
  • automatyczne podpowiedzi nazw leków,
  • automatyczne podpowiedzi kodów ICD 9/10,
  • dostęp do przewodników, jak wgrać certyfikaty ZUS,
  • szybkie generowanie powtarzanej recepty dla pacjenta.

Sprawne wystawianie e-Zwolnień pozwala na:

  • szybkie wystawienie zwolnienia z poziomu kartoteki pacjentów,
  • przesyłanie danych do ZUS za pomocą systemu Medfile® EDM,
  • automatyczne pobieranie danych o pacjencie na podstawie wpisania nr PESEL,
  • możliwość sprawdzenia dokumentu w systemie,
  • pełen widok wszystkich zwolnień wystawionych dla pacjenta.

Dostępność danych za pomocą wielodostępu

Informacje zawarte w papierowej dokumentacji medycznej nie są łatwo dostępne poza praktyką. W tym zakresie Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Medfile® EDM jest bardziej korzystnym rozwiązaniem niż papierowa dokumentacja.

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna jest zaprojektowana tak, aby sięgać poza organizację zdrowotną, która pierwotnie gromadzi i kompiluje informacje. Są one tworzone w celu dzielenia się informacjami z innymi dostawcami usług medycznych, takimi jak laboratoria i specjaliści, tak aby zawierały informacje od wszystkich jednostek zaangażowanych w opiekę nad pacjentem. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna reprezentuje zdolność do łatwego dzielenia się informacjami medycznymi.

Wielodostęp w Medfile® EDM pozwala na korzystanie z programu na wielu urządzeniach jednocześnie, jak również przez wielu specjalistów. Program nie ogranicza działania do kilku lekarzy w jednej placówce. Specjaliści mogą z niego korzystać również na urządzeniach przenośnych poza gabinetem.

Korzyści płynące z cyfrowej wersji dokumentów

Dzięki w pełni funkcjonalnej Elektronicznej Dokumentacji Medycznej, wszyscy członkowie zespołu mają łatwy dostęp do najnowszych informacji umożliwiających bardziej skoordynowaną, skoncentrowaną na pacjencie opiekę.

  • Informacje zebrane przez lekarza pierwszego kontaktu wspomagają innego specjalistę w prowadzeniu pacjenta. Dzięki temu opieka może być odpowiednio dostosowana,
  • Wyniki badań laboratoryjnych pojawiają się szybko w programie, dzięki integracji z laboratorium,
  • Płynna obsługa e-Dokumentów skraca ilość czasu przeznaczonego na wypełnianie dokumentacji i umożliwia skupienie się na prowadzeniu wywiadu i badaniu przedmiotowym.

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – Rozwiązania mobilne Medfile

Aplikacja mobilna Medfile

Oprogramowanie do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej (EDM) oferuje możliwość obsługi dokumentów medycznych pacjentów w postaci elektronicznej na potrzeby dużych i małych placówek medycznych. Odpowiedni wybór systemu do EDM to również usługi w zakresie administrowania placówką, dostępem do aplikacji mobilnych i szybką obsługą płatności za wizyty.

Mobilne oprogramowanie do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna dostosowana do potrzeb Twojej praktyki lekarskiej, w dowolnym czasie i miejscu, na swoich smartfonach lub tabletach i komputerach przenośnych, pozwoli na komfortową realizację usług medycznych, w perspektywie nadchodzących zmian.

W ciągu najbliższych dwóch lat wiele się zmieni w aspekcie cyfryzacji polskiej służby zdrowia. Ma to związek z obligatoryjnym wprowadzeniem e-Recepty oraz e-Skierowań. Pierwszy z dokumentów elektronicznych zacznie obowiązywać już w styczniu 2020 r., natomiast e-Skierowanie w 2021 r. Aktualnie obowiązują już e-Dokumenty w postaci e-Zwolnień. Dobra organizacja placówki lub gabinetu oraz wyszkolenie pracowników medycznych i lekarzy są w tej chwili kluczowe, aby przygotować się na nadchodzące zmiany.

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Medfile® EDM

Przygotowanie specjalistów medycyny i innych pracowników służby zdrowia wiąże się z wyborem odpowiedniego oprogramowania. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna Medfile® EDM poza możliwością wystawiania e-Dokumentacji pozwala również na:

  • Rejestrację pacjentów online,
  • Integrację z laboratorium,
  • Integrację z Kalendarzem Google i integrację z platformą ZnanyLekarz.
  • Prowadzenie magazynu leków i produktów używanych w placówce,
  • Możliwość konstrukcji indywidualnej karty wizyty pacjenta,
  • Wysyłka powiadomień SMS z przypomnieniem o zbliżającym się terminie wizyty

Sprawna realizacja usług medycznych

Nowością w polskiej służbie zdrowia jest Elektroniczna Dokumentacja Medyczna z tak rozbudowaną funkcjonalnością. Poszukiwanie najbardziej odpowiedniego systemu, który można wdrożyć do praktyki medycznej, może być procesem czasochłonnym. Najlepszym rozwiązaniem jest przetestowanie kilku systemów do EDM, które można dostosować do indywidualnych potrzeb. Ostatecznym efektem odpowiedniego wyboru systemu do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej są korzyści dla pacjentów, pracowników służby zdrowia i polskiego systemu opieki medycznej.

Elastyczność, mobilność i cyfryzacja w opiece zdrowotnej

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna w Medfile® integruje informacje o pacjentach w celu uzyskania wartościowych danych medycznych. Cyfryzacja w polskim systemie opieki zdrowotnej pozwala na gromadzenie wartościowych informacji o pacjencie. Elastyczny i  dostosowany do potrzeb konkretnego specjalisty EDM pozwala na lepsze spełnianie jego indywidualnych wymagań w prowadzeniu praktyki lekarskiej.


Recenzja: Medfile – program do prowadzenia dokumentacji medycznej dla lekarzy i fizjoterapeutów

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna

Elektroniczna dokumentacja medyczna – czy to konieczne?

Materiał na podstawie recenzji portalu Ofizjo. Zobacz pełną recenzję na portalu: Medfile – program do gabinetu

 Kiedy zacząłem swoją działalność w branży ochrony zdrowia, dla mojego komfortu w pracy i dla dobra pacjentów, postanowiłem przetestować kilka programów umożliwiających mi prowadzenie dokumentacji medycznej. Po wejściu w życie ustawy fizjoterapeuty jesteśmy bezpośrednio zobowiązani do przechowywania takich zapisów.

Teoretycznie wydaje się, że przechowywanie dokumentacji papierowej jest dość łatwe. Istnieją jednak dwa aspekty, które musimy pamiętać:

  • jesteśmy zobowiązani do zabezpieczenia dokumentacji medycznej i przechowywania ich przez 20 lat.
  • coraz częściej mówi się o planach stworzenia dokumentacji w obowiązkowej formie elektronicznej

Medfile to program, który najbardziej spełnił moje oczekiwania. Poniżej postaram się opisać jego mocne strony i najważniejsze niedociągnięcia. Odniosę się do wersji płatnej, aw ostatnim akapicie wymienię różnice między płatnym a bezpłatnym korzystaniem z programu.

 

Na stronie internetowej firmy możesz przeczytać, że działa od 15 lat, więc wydaje się być wiarygodnym partnerem. Zasady i przepisy stanowią, że w przypadku rozwiązania umowy firma jest zobowiązana do przesłania nam wszelkiej dokumentacji na płytach CD. Dlatego nie ma obaw o utratę dokumentacji i naruszenie prawa w odniesieniu do jej 20-letniego przechowywania. Z personelem Medfile można się kontaktować szybko i przyjemnie, a najważniejsze osoby tworzące projekt są wymieniane przez imię i nazwisko. Moim zdaniem są to ważne szczegóły, które odróżniają tę aplikację od innych. Program deklaruje zgodność z RODZINĄ i przepisami dotyczącymi dokumentacji medycznej.

Funkcjonalność

Przede wszystkim należy zauważyć, że program może być w pełni obsługiwany za pomocą przeglądarki internetowej. Mobilna wersja aplikacji, która istnieje, służy bardziej jako planowanie wizyty i kalendarz.

Najważniejszą możliwością aplikacji jest dla mnie stworzenie własnych formularzy ankiet. Dla fizjoterapeuty twoje własne formularze testowe są w zasadzie konieczne, jeśli chcesz zachować tylko dokumentację elektroniczną. Znacznie skracają czas badania, standaryzują je i zmniejszają szansę popełnienia błędu. Dla mniej wymagających użytkowników istnieje domyślna karta fizjoterapeuty, co pokazano na poniższej grafice. Oprócz takiej karty wizyty aplikacja umożliwia tworzenie dodatkowych formularzy.

1. Kalendarz/grafik wizyt
2. Kartoteka pacjenta zgodna z RODO
3. Bazy leków ICD-10/ICD-9, kody ICF
4. E-Recepty, obsługa płatności
5. Rejestracja online. Rezerwacja on-line wizyt
6. Powiadomienia i przypomnienia o wizycie: SMS oraz mail.
7. Darmowa strona internetowa gabinetu
8. Aplikacja na komórki – mobilna (iOS, Android)
9. Dedykowane narzędzia diagnostyczne
10. integracjia– e-WUŚ / NFZ
11. Bezpieczeństwo i stały dostęp do danych.  Zgodność systemu z RODO.
12. Indywidualne uprawnienia dla Użytkowników
13. Opiekun Klienta
14. Integracja z platformą P1 – e-Recepty, e-zwolnienia
15. Elektroniczna recepta (e-Recepta). e-Recpta wysyłana do Pacjenta poprzez SMS.
16.Integracja z Laboratorium (diagnostyka)
17. Moduł Telemedycyna  – umożliwia prowadzenie konsultacji lekarskich Zdalnie.

 

Domyślna karta fizjoterapeuty

Program posiada kody ICF i ICD-10. To znaczy po wpisaniu początku wyrażenia lub kawałka kodu, wyświetla się lista dostępnych kodów z ich znaczeniem.

Aplikacja zapewnia możliwość rejestracji pacjentów, załączania dokumentacji, wystawiania rachunków. Pacjenci mogą również zarejestrować się poprzez wizytówkę internetową gabinetu z domeną medfile. Poniżej chciałem Wam zaprezentować, jak to może wyglądać (strona stworzona bardzo szybko, ze względu na to, że nie korzystam z tej funkcji).

Strona internetowa z domeną medfile

Przy rejestracji pacjentów istnieje opcja wizyt powtarzalnych, może być to przydatne dla większych placówek, gdzie pacjenci przychodzą seriami, lub u pacjentów, którzy wymagają systematycznych wizyt fizjoterapeuty. Medfile pozwala na dodawanie użytkowników oraz edycji dokumentacji przez kilku fizjoterapeutów, co może sprawdzić się właśnie w przychodniach i grupowych praktykach. Medfile jest również zintegrowany z eWUŚ czy platformami Narodowego Funduszu Zdrowia.

Coraz częściej fizjoterapeuci chwalą sobie możliwość wysyłania przypomnień SMS-wych, ponieważ zmniejsza to liczbę odwołanych wizyt lub innych niekomfortowych sytuacji. Medfile zapewnia na starcie 100 SMS-ów. Po ich wykorzystaniu, można dokupić dodatkowy pakiet wiadomości tekstowych. Treść SMS-a możemy ustalić dowolnie sami.

Projekt wciąż się rozwija. W przyszłości dostępny będzie elektroniczny podpis, a niedawno wprowadzono możliwość dodania terapii grupowej. Szykuje się również uzupełnienie dokumentacji o “testy” dla fizjoterapeutów, być może więc pojawią się jakieś dostępne bez praw autorskich najważniejsze testy jak choćby test Up and Go.

Wersja mobilna

Wersja androidowa aplikacji niestety nie spełnia moich oczekiwań. Na smartfonach mamy do dyspozycji jedynie kalendarz wizyt, który daje możliwość dodania, zmiany i przeglądania wizyt oraz kartotekę pacjentów. Ta druga funkcja nieraz mi się przydała, dzięki możliwości szybkiego sprawdzenia adresu pacjenta. Medfile deklaruje pracę nad zwiększeniem funkcjonalności aplikacji telefonicznej.

Koszt

Cena programu to 99 zł brutto miesięcznie. Przy rocznej współpracy za płatność z góry można otrzymać zniżkę i kupić program za 990 zł brutto.

Często na stronie pojawia się komunikat o aktualnej promocji: https://www.medfile.pl/cennik

Czym różni się wersja płatna od bezpłatnej?

W wersji bezpłatnej możemy wykonać maksymalnie 75 wizyt miesięcznie. Możemy włączyć usługę powiadomień SMS, ale nie ma pakietu startowego wiadomości (100 szt.).  Tracimy możliwość tworzenia własnych formularzy. Jest jeszcze kilka funkcji wyłączonych, jednak dla fizjoterapeutów, którzy rozpoczynają swoją prywatną praktykę program darmowy powinien spełnić oczekiwania. Również sprawdzi się wśród grupy fizjoterapeutów, którzy praktykę prywatną traktują jako dodatek do pracy w większej placówce. W wersji bezpłatnej mamy więc: aplikację mobilną, rejestrację pacjentów, stronę internetową, kalendarz czy przedstawioną wyżej domyślną kartę fizjoterapeuty.

Poniżej chciałbym zaprezentować Wam stworzone przeze mnie dwie karty wizyty (na pierwszą i kolejną wizytę). W zależności od specyfiki pacjenta karty te mogą się znacząco różnić.

 

Podsumowanie

Program z czystym sumieniem mogę zarekomendować fizjoterapeutom prowadzącym jednoosobową działalność oraz małym prywatnym placówkom. Moim zdaniem koszt aplikacji jest trafiony jak na tak wiele możliwości. Nie mówiąc o tym, że wersja bezpłatna będzie odpowiednia pewnie nawet dla większości fizjoterapeutów, którzy zainteresują się dokumentacją elektroniczną.

 

 

For English readers:

Electronic medical records – is it necessary?

When I started my physiotherapeutic activity, for my comfort at work and for the benefit of patients, I decided to test a few programs enabling me to keep medical records. After the entry into force of the Physiotherapist’s Law, we are directly obliged to keep such records.

Theoretically, it seems quite easy to keep paper documentation. However, there are two aspects that we must remember:

– we are obliged to secure medical records and keep them for 20 years.
-more and more often there is talk of plans to create documentation in an obligatory electronic form

Medfile is the program that has met my expectations the most. Below I will try to describe its strengths and most important shortcomings. I will refer to the paid version, and in the final paragraph I will list the differences between paid and free use of the program.

You can read on the company’s website that it has been operating for 15 years, so it seems to be a reliable partner. The rules and regulations state that in case of termination of the contract, the company is obliged to send us all documentation on CDs. Therefore, there is no concern about the loss of documentation and violation of the law regarding its 20-year storage. The Medfile staff can be contacted quickly and pleasantly, and the most important persons creating the project are mentioned by name and surname. In my opinion, these are important details that distinguish this application from others. The program declares compliance with the FAMILY and regulations concerning medical records.

Functionality

First of all, it should be noted that the program can so far be fully operated via a web browser. The mobile version of the application, which exists, serves more as a visit planning and calendar.

The most important possibility of the application for me is to create my own survey forms. For a physiotherapist, your own test forms are basically necessary if you want to keep only electronic documentation. They significantly shorten the time of the examination, standardize them and reduce the chance of making a mistake. For less demanding users, there is a default physiotherapist’s card, which is shown in the graphics below. In addition to such a visit card, the application allows you to create additional forms. It is a pity that there is no set of such additional forms already created and you have to build them yourself.

1. Calendar/schedule of visits
2. A patient file in accordance with the RODO
3. ICD-10/ICD-9 drug databases, ICF codes
4. e-Prescriptions, payment processing
5. Online registration. Online booking of visits
6. Notification and reminder of the visit: SMS and e-mail.
7. Free website of the office
8. The application of the caps – mobile (iOS, Android)
9. Dedicated diagnostic tool
10. Integration – e-EMUŚ / NFZ
11. Security and constant access to data.
12. Compatibility of the system with the FODO.
13. Individual rights for Users
14. Customer Service Representative
15. Integration with the P1 platform – e-Prescriptions, e-releases
16. Electronic prescription (e-Prescription).
17. e-Recpta sent to the Patient by SMS.
18. Integration with the Laboratory (diagnostics)
19. Telemedicine Module – enables medical consultations remotely

 

Default physiotherapist’s card

The program has ICF and ICD-10 codes, i.e. after entering the beginning of an expression or a piece of code, a list of available codes with their meaning is displayed.

The application provides the possibility of registering patients, attaching documentation, making bills. Patients can also register via an online business card of a cabinet with a medifle domain. Below I would like to present you how it can look like (website created very quickly, because I do not use this feature).

Website with the medifles domain

When registering patients, there is the option of repetitive visits, which can be useful for larger facilities where patients come in series, or for patients who require regular visits by a physiotherapist. Medifiers allow you to add users and edit documentation by several physiotherapists, which may work well in clinics and group practices. Medifles are also integrated with eVEB or platforms of the National Health Fund.

More and more often physiotherapists praise the possibility of sending SMS reminders, because it reduces the number of cancelled visits or other uncomfortable situations. Medfile provides 100 text messages at the start. After using them, you can buy an additional package of text messages. The content of the SMS can be freely determined by us.

The project is still developing. In the future, an electronic signature will be available, and the possibility of adding group therapy has recently been introduced. We are also preparing to supplement the documentation with “tests” for physiotherapists, so perhaps some of the most important tests available without copyright will appear, such as the Up and Go test.

Mobile version

The android version of the application unfortunately does not meet my expectations. On smartphones we have at our disposal only a calendar of visits, which gives the possibility to add, change and view visits and a patient file. The latter function has often been useful to me, thanks to the ability to quickly check the patient’s address. Medfile declares work on increasing the functionality of the telephone application.

Cost

The price of the programme is 99 PLN gross per month. In case of annual cooperation for advance payment you can get a discount and buy the program for 990 PLN gross.

A message about the current promotion often appears on the website: https://www.medfile.pl/cennik

What is the difference between the paid and the free version?

In the free version we can make up to 75 visits per month. We can activate the SMS notification service, but there is no starter package (100 pcs.).  We lose the ability to create our own forms. There are still a few functions disabled, but for physiotherapists who start their private practice, the free program should meet expectations. It will also work well among physiotherapists, who treat private practice as an addition to work in a larger institution. In the free version we have: mobile application, patient registration, website, calendar or the default physiotherapist’s card presented above.

Below I would like to present you two visit cards I have created (for the first and the next visit). Depending on the specificity of the patient, these cards may differ significantly.

 

Summary

I can recommend the program with a clear conscience to one-person physiotherapists and small private institutions. In my opinion, the cost of the application is very high for so many possibilities. Not to mention that the free version will be suitable even for the majority of physiotherapists who are interested in electronic documentation. Unfortunately, I am not able to test how the program will work in a large facility with a larger contract with the NFZ. If you use Medfile in a larger institution, let us know how it works.

 

Zobacz pełną recenzję na portalu ofizjo: Medfile – program do gabinetu


Program do gabinetu

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna

Program do Gabinetu. Oprogramowanie oparte na chmurze | Łatwe w użyciu | Całkowicie bezpieczne

Zautomatyzowany, kompleksowy przepływ pracy w prywatnej praktyce.

Doświadcz przyszłości oprogramowania biurowego dla służby zdrowia.

Zarządzanie praktyką

Zobacz więcej pacjentów tygodniowo i pracuj mniej minut dziennie. Dzięki stale poszerzającemu się zakresowi funkcji, Medfile zapewnia wydajność, rentowność i zgodność z przepisami.

Funkcje

– Najlepsze w swojej klasie oprogramowanie do rozliczeń medycznych
– Zarządzanie w praktyce

Elektroniczna dokumentacja zdrowotna

Nasze scentralizowane i przyjazne dla użytkownika EDM są oparte na chmurze, więc nie musisz się martwić o serwery, kopie zapasowe lub przestoje. Korzystaj z danych pacjentów bezpośrednio na wyciągnięcie ręki i aktualizuj ich zapisy w czasie rzeczywistym.

Funkcje

– Oprogramowanie Portalu Pacjenta
– e-Rejestracja, strona www, e-ZLA, e-Recepty
– Mobilne pobieranie opłat

Elektroniczna dokumentacja medyczna.

 

Cechy charakterystyczne

Nasze łatwe w użyciu oprogramowanie upraszcza zarządzanie praktykami i operacje rozliczeniowe. Zobacz pacjentów. Zarabiaj. To takie proste.

Przystępna cenowo

Oferujemy plany dla każdego budżetu. Medfile działa w chmurze, oszczędzając Ci pieniędzy. Nie ma potrzeby inwestowania w serwery lub inny drogi sprzęt.

Prosty

Medfile jest łatwy do nauczenia się i łatwy w użyciu. Intuicyjna konstrukcja sprawia, że dane pacjenta i dane treningowe są dostępne na wyciągnięcie ręki.

Elastyczność

Przejmij kontrolę nad swoją praktyką. Wprowadzanie zmian u pacjentów w czasie rzeczywistym. Sporządzaj raporty na temat każdego aspektu swoich finansów.

Dostępność

Sprawdź swoją praktykę z dowolnego miejsca. Korzystaj z Medfile Mobile, aby dokonywać zmian podczas wizyty u pacjenta i aktualizować swoje dane bez konieczności powrotu do komputera.

 

Elektroniczna dokumentacja zdrowotna

Udostępnianie informacji w prosty i bezpieczny sposób.

– Portal pacjenta
– przepisywanie drogą elektroniczną
– e-Labs : integracja z Laboratoriami
– Zarządzanie kartami pacjentów

 

Imię i nazwisko
Nazwisko
Poczta elektroniczna
Telefon
Nazwa praktyki
Liczba dostawców
Elektroniczna Dokumentacja Medyczna
Oprogramowanie elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM)

System elektronicznej dokumentacji medycznej Medfile jest obecnie częścią wiodącego w branży  oprogramowania EDM. Podczas gdy wsparcie dla klientów Medfile pozostanie w pełnej mocy, teraz możesz korzystać z uaktualnień do najnowocześniejszej technologii.

Uprość informacje o pacjencie dzięki naszemu oprogramowaniu do elektronicznej dokumentacji medycznej. Zamów laboratoria i recepty za pomocą kilku kliknięć. Aktualizacja danych pacjentów w czasie rzeczywistym. Tworzenie szczegółowych raportów z praktyki. Polegaj na bezpiecznym przechowywaniu danych i niezawodnym oprogramowaniu.

– Oferujemy konfigurowalne pakiety oprogramowania dla różnych specjalności.
– Dostosuj nasze oprogramowanie do Twojego przepływu pracy dzięki naszym elastycznym szablonom spotkań.
– Kod pacjenta spotyka się z większą dokładnością i precyzją.
– Pełna integracja z naszym oprogramowaniem do rozliczeń medycznych

 

Obejmuje:

Portal pacjenta

Zaoferuj pacjentom kontrolę nad własnym zdrowiem dzięki naszemu portalowi dla pacjentów. Udostępniaj materiały diagnostyczne i edukacyjne, aktualizuj dane pacjentów i planuj wizyty, a wszystko to na bezpiecznej platformie.

Dowiedz się więcej teraz!

 

E-rejestracja

Zbuduj receptę dla pacjentów na podstawie ich wykresu. Organizuj listy ulubionych leków i lokalnych aptek. Składanie zamówień za naciśnięciem przycisku.

 

Zawiera również:

e-Labs

Zamów testy laboratoryjne i otrzymuj wyniki bezpośrednio w Medfile, z nieprawidłowymi wynikami oznaczonymi dla uwagi. Załączyć raporty do karty pacjenta i podzielić się nimi z innymi lekarzami.

Zarządzanie kartami pacjentów

Łatwe zarządzanie wszystkimi danymi pacjentów, w tym zdjęciami alergii, leków i innych problemów. Przeczytaj streszczenia poprzednich spotkań i działania następcze dotyczące skierowań.

Praktyki medyczne

Popraw wydajność i organizuj swoją dokumentację z Medfile. Wszystkie dane pacjenta są na wyciągnięcie ręki i mogą być aktualizowane w czasie rzeczywistym.

– Bezpieczne udostępnianie informacji o pacjencie innym dostawcom
– Zmniejszenie liczby błędów w kodowaniu i raportowaniu
– Dostosuj szablony do swojego przepływu pracy

Zdrowie studenta /Sportowca / Zawodnika

Organizuj duże ilości danych studentów / Sportowców za pomocą naszego oprogramowania EDM. Nagrywaj kompleksowy zakres usług i spotkań za pomocą jednego interfejsu.

Drukuj materiały związane z diagnozą studenta / sportowca.

 

 Zobacz więcej: Program do Gabinetu Medfile

 


Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – wytyczne KIF

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna

O Elektronicznej Dokumentacji Medycznej mówi się coraz więcej. Wciąż przesuwany przez Ministerstwo Zdrowia termin jej wprowadzenia wywoływał mnóstwo dyskusji wśród osób bezpośrednio związanych z medycyną – jak lekarze – ale i pacjentom sprawa ta nie pozostawała obojętna. Jednym z najczęściej poruszanych tematów w gronie specjalistów były wytyczne, jakie będzie musiała spełniać prowadzona przez nich dokumentacja. Aktualnie do pracy praktyki lekarskiej zostało już wprowadzone e-Zwolnienie, w 2020 r. zacznie obowiązywać e-Recepta. Fizjoterapeuci także wiedzą, do czego powinni dostosować swój  wybór programu.

Wytyczne KIF

Jako Elektroniczną Dokumentację Medyczną KIF definiuje wszystkie dane i informacje medyczne, które odnoszą się do stanu zdrowia pacjenta i są gromadzone i udostępniane w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w fizjoterapii. Na stronie KIF opublikowano wytyczne do udzielania świadczeń zdrowotnych i opieki lekarskiej z zakresu fizjoterapii i ich opisywania w dokumentacji medycznej. Zgodnie z art. 9 pkt. 4 ustawy o zawodzie fizjoterapeuty, specjalista ten jest zobowiązany prowadzić dokumentację i udostępniać ją w razie doraźnej potrzeby. Prowadzona dokumentacja może również podlegać kontroli ze strony KIF. Na żądanie sądów powszechnych musi zostać okazana do wglądu, jak i poddana analizie w trakcie postępowania dyscyplinarnego wobec fizjoterapeuty. Według KIF prowadzenie elektronicznej dokumentacji fizjoterapeutycznej zwiększa konkurencyjność podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych i zawyża szansę zawarcia umowy z NFZ.

Elektroniczna dokumentacja medyczna i fizjoterapeuci

Zgodnie z wytycznymi KIF elektroniczna dokumentacja fizjoterapeutyczna ma pełnić następujące funkcje:

  • opisywać proces diagnostyczno – terapeutyczny,
  • gromadzić informacje do rozliczeń z podmiotami ponoszącymi koszty udzielania świadczeń – Narodowy Fundusz Zdrowia, ubezpieczyciel komercyjny, pacjent,
  • stanowić źródło dowodowe w:
    • postępowaniach karnych związanych z naruszeniem przepisów karnych oraz postępowaniach z tytułu odpowiedzialności dyscyplinarnej,
    • procesach cywilnych o odszkodowanie za błędy medyczne,
    • postępowaniach przed komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych w sprawie ustalania odszkodowania i zadośćuczynienia,
    • postępowaniach w sprawach odszkodowań z tytułu ubezpieczenia.

Wybór odpowiedniego oprogramowania do prowadzenia Elektronicznej Dokumentacji Medycznej może zadecydować o komfortowej pracy placówki medycznej przez kolejne lata. Medfile® EDM, dzięki któremu specjalista szybko sporządzi wymaganą dokumentację medyczną już niedługo, zgodne z wytycznymi Ministerstwa Zdrowia, sprawdzi ubezpieczenie pacjenta w systemie eWUŚ, a ponadto będzie mógł zarządzać funkcjami administracyjnymi placówki, dlatego jest odpowiednim rozwiązaniem dla wielu gabinetów, średnich i dużych placówek medycznych oraz klinik.

Gromadzenie istotnych danych zgodnie z wytycznymi KIF

Gromadzenie danych w placówkach świadczących usługi w zakresie fizjoterapii, nie tylko poprawia komfort pracy specjalistów fizjoterapeutów ale także pomaga w przypadkach, gdyby zaszła konieczność udostępnienia dokumentacji medycznej pacjentowi. Szybka i łatwa obsługa dokumentów elektronicznych w Medfile® EDM poprawia komfort i jakość pracy specjalistów oraz bezpieczeństwo danych pacjentów.


Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – nowość na rynku

Prowadzenie Elektronicznej Dokumentacji Medycznej

Od 2018 roku Elektroniczna Dokumentacja Medyczna stała się obowiązkowym elementem administrowania placówkami medycznymi. Wiele podmiotów medycznych wprowadziło już wcześniej e-Dokumentację, a z ich doświadczeń wynika, że na pełne „przestawienie się” z papierowej na elektroniczną formę zbierania i przechowywania danych zajmuje niewiele czasu.

Program Medfile® EDM

Oprogramowanie tego typu wprowadza do swojej oferty coraz więcej firm zajmujących się dostarczaniem software’u. Także rybnicka firma BioStat®, znana ze współpracy z rynkiem medycznym, oferuje swoją propozycję stworzoną w oparciu o potrzeby zarówno prywatnych gabinetów lekarskich, gabinetów fizjoterapeutycznych, jak i dużych przychodni łączących praktyki wielu specjalistów. Aplikacja Medfile® EDM (działająca w systemie iOS jak i Android) jest autorskim oprogramowaniem łączącym stosunkowo prostą obsługę z wysokim stopniem bezpieczeństwa.

Funkcjonalność oprogramowania Medfile® EDM

Elektroniczna Dokumentacja Medyczna z pewnością wspomoże działanie administracyjno-organizacyjnej strony placówki. Oprogramowanie Medfile® wspiera pracę lekarzy, pielęgniarek i  rejestratorek, dzięki wielodostępowi. Pozwala na:

  • umawianie wizyt zwykłych oraz cyklicznych z wielu poziomów w systemie,
  • udostępnia przejrzysty kalendarz wizyt z możliwością filtracji pacjent /lekarz /gabinet,
  • ułatwia dodawanie nowych pacjentów oraz edycję danych w razie potrzeby,
  • umożliwia wystawianie dokumentów typu e-Recepta i e-Zwolnienie, a w przyszłym roku e-Skierowań.

Rozwiązanie takie jak e-Recepta podnosi jakość i szybkość pracy podmiotów współpracujących w ramach ochrony zdrowia polskich pacjentów. Dzięki e-Recepcie gromadzone są dane m.in. na temat pomiaru skuteczności leków, stosowanych metod leczenia itp. Wprowadzone Internetowe Konto pacjenta ułatwia dostęp pacjentom do danych na temat własnego stanu zdrowia. Na koncie są dostępne e-Recepty i e-Skierowania pacjenta.

Medfile® posiada także wiele innych, przydatnych funkcji, również daje możliwość załączania plików graficznych do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej, a także udostępnia diagram, na którym można zaznaczyć konkretną dolegliwość.

Szczególnie ważne aspekty Elektronicznej Dokumentacji Medycznej

W zależności od producenta, Elektroniczna Dokumentacja Medyczna może się różnić, każda z nich musi jednak spełniać pewne wymagania, z których najważniejsze związane są z bezpieczeństwem. Zarówno zabezpieczenie przed utratą danych jak i udostępnianie gromadzonej dokumentacji wyłącznie upoważnionym do tego osobom. Wszystkie zmiany wprowadzane w dokumentacji muszą być odnotowane, wraz z informacjami o osobie ich dokonującej. Aplikacja do prowadzenia Elektronicznej Dokumentacji Medycznej powinna też posiadać możliwość generowania pisemnej postaci dokumentacji, przygotowanej do wydruku.

Dobre rozwiązanie w Medfile® EDM

Dostęp do Elektronicznej Dokumentacji Medycznej można będzie uzyskać poprzez przeglądarkę internetową, z każdego urządzenia łączącego się z Internetem. Kartotekę pacjenta lekarz otrzyma zatem w formie elektronicznej, co oznacza między innymi zmniejszenie ingerencji osób trzecich w przebieg wizyty w gabinecie. Intuicyjny interfejs i stosunkowo prosta obsługa sprawiają, że Medfile® EDM jest wspaniałą propozycją dla placówek pragnących przygotować się na nadchodzące zmiany z wyprzedzeniem.